COVIDHEBDO 7 : Montée de la propagation du coronavirus aux premiers jours du déconfinement au Bénin ?

Généralisation des tests PCR et TDR

En vue de contenir la propagation du virus, le gouvernement béninois a mis en place une capacité de 16 000 tests par jours sur toute l’étendue du territoire national. Avec l’annulation le 19 mai dernier de la comptabilisation officielle de 209 cas confirmés au Tests de Dépistage Rapide (TDR) officiels, le gouvernement devrait préciser à présent la capacité de tests en termes de test Polymerase Chain Reaction (PCR).

Leçons à tirer de la corrélation entre les tests et les cas confirmés

En réponse aux demandes des syndicats et pour diminuer le risque de propagation du virus à la reprise des classes, les tests ont été généralisés auprès du personnel enseignant et de soutien à partir du 3 mai 2020.

Graphique 1 : Total des Tests (PCR + TDR) et total des cas confirmés du 03 au 13 mai

A la lumière du graphique ci-dessus, l’augmentation substantielle du nombre de test depuis le 3 mai 2020 s’est accompagnée d’une augmentation du nombre cas confirmés dans une proportion équivalente avec une forte corrélation (Coefficient de corrélation = 0,95). En effet, dès la première semaine de tests dits massifs, le nombre de nouveaux cas se sont élevés à plus de 2 fois le cumul des cas détectés depuis le début de l’épidémie au Bénin.

Cette situation est révélatrice du fait que les informations officielles laissaient croire jusque-là que, les contaminés au Bénin étaient essentiellement des cas importés. Cette idée n’aurait-elle pas prévalu à la mise en place des cordons sanitaires ? Que n’a-t-on pas entendu ? De hautes personnalités, comme le président nigérien, avaient décerné des satisfécits au président Talon pour son excellente gestion de la crise avec le moindre cas  de contaminés. Un enseignant philanthrope français – monsieur Odon Vallet – a même doigt le génie béninois  de cet énorme succès. Hélas, la faible représentation des cas communautaires dans les chiffres officiels n’était due qu’au défaut de tests. Cette situation a permis de comprendre que les « cas confirmés officiels » se révèlent être très inférieurs aux  « cas contaminés réels ».

Il va s’en dire que si les tests étaient généralisés à toute la population – situation idéale – la réalité de l’épidémie au Bénin serait plus palpable. Dans la ville de Wuhan, berceau du virus, la résurgence de cinq (05) nouveaux cas dépistés, faisant craindre une seconde vague de contamination, a conduit les autorités à prévoir un dépistage systématique des 11 millions d’habitants de cette ville. Malheureusement, le Bénin n’a visiblement ni les moyens de couvrir l’ensemble de sa population en tests, ni ceux de prendre en charge tous les testés positifs qui en découleraient. Pour connaitre la situation réelle de l’épidémie au Bénin, il ne reste qu’à en faire une approximation par un sondage.

Une question se pose tout de même quant au fait que le gouvernement béninois soit actuellement très en deçà de ses capacités de test ? Au cours de la semaine du 3 au 9 mai il n’y a eu qu’un total de 22 808 tests PCR + TDR réalisés soit une moyenne de 3 258 tests par jour. Compte tenu de la capacité déclarée par le ministre de la santé, l’on s’attendait à une montée en puissance du nombre de test. Or du 10 au 19 mai, le nombre moyen de test est paradoxalement tombée à 362 tests par jour.

On saluait l’effort fait par l’équipe de gestion qui s’efforçait il y a 2 semaines de publier les statistiques de chaque jour le lendemain. Hélas, cette dynamique s’est estompée. Hors, cela permet de faire des traitements spécifiques.

Les publications récentes journalières des statistiques sur le site du gouvernement se sont estompés au fil des jours au grand damne de ceux qui saluaient cet effort de l’équipe de gestion de la pandémie. Ces publications journalières pourraient permettre pourtant de faire des traitements spécifiques. A titre illustratif, les journées des 11 et 12 mai présentent respectivement 8 et 0 nouveaux cas confirmés alors qu’il a été réalisé substantiellement de nouveaux tests. Il semble important de regarder ces chiffres de près car cette situation parait statistiquement très peu probable surtout que les caractéristiques de la population testée n’ont pas changées. Le géo-positionnement des nouveaux diagnostiqués pourrait mieux renseigner. Auquel cas, la répartition spatiale des dépistés permettrait d’approcher le niveau de contamination des dépistés dans chaque région et de régionaliser la riposte.

 La contamination se poursuit au Bénin

Le ministre de la santé a déclaré adopter les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et ne plus valider que la contamination par les tests PCR. Cette décision a une incidence à la baisse de près du tiers des cas contaminés (de 339 à 130 cas).

Graphique 2 : Evolution des cas confirmés de COVID-19 au Bénin au 19/05/2020

Si les chiffres sollicités sur les tests PCR étaient obtenus, le suivi des séries du gouvernement sera poursuivi. Autrement, la série redressée sera complétée par les nouveaux chiffres officiels.

Il est important de constater que la courbe des cas confirmés s’est juste aplatie. Cependant la tendance à l’augmentation des cas confirmés se poursuit comme attendue (COVIDHEBDO N° 6).